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健康管理师考点整理 拿去吧

Time:2021-06-09     Author:ie【Original】   Read

健康管理师高频考点(十六)

一、大众传播


1.定义:大众传播是职业性信息传播机构和人员,通过广播、电视、电影、报纸、期刊、书籍等大众媒介和特定的传播技术手段,向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。

2.特点

①传播者是职业性的传播机构和人员,并需要借助非自然的特定传播技术手段;

②大众传播的信息是公开的、公共的,面向全社会人群;

③大众传播信息扩散距离远、覆盖区域广泛,速度非常快;

④大众传播对象虽然为数众多、分散广泛、互不联系,但从总体上来说是大体确定的;

⑤大众传播是单向的,很难互换传受角色,信息反馈速度缓慢而且缺乏自发性。



二、人际传播的应用


1.讲课:指健康管理师充当“教师”,主要通过语言和文字的方式,向目标人群传达健康知识、信息、技能,启发目标人群的健康意识、动机的过程。

2.同伴教育:是以同伴关系为基础开展的信息交流和分享。所谓同伴是指年龄相近、性别相同,或具有相同背景、共同经验、相似生活状况,或由于某种原因使其具有共同语言的人,也可以是具有同样生理、行为特征的人(如孕妇、吸烟者、吸毒者、某种疾病的患者等)。同伴教育有正式和非正式之分。

(1)征募同伴教育者:同伴教育者应具备如下品质:

①在与同伴交流时,思维敏捷、思路清晰,并且有感召力;

②具备良好的人际交流技巧,包括倾听技巧;

③具有与目标人群相似的社会背景,如年龄、性别、社会地位等;

④应为目标人群所接受和尊敬,并成为目标人群中的一员;

⑤应持客观态度、公正立场;

⑥有实现项目目标的社会责任感;

⑦充满自信,富有组织和领导才能;

⑧有一定的时间和精力投入工作;

⑨对同伴教育所涉及的内容有符合社会健康观的认识,在同伴中应成为行为的典范。

(2)培训教育同伴者:通过对教育目的、教育内容和人际交流技巧培训,使同伴教育者了解项目目标,干预策略与活动,了解同伴教育在其中的作用,以及如何与其他干预活动进行配合;掌握与教育内容有关的卫生保健知识和技能;掌握人际交流基本技巧和同伴教育中使用的其他技术,如组织游戏、辩论,电脑使用、幻灯片等。

3.演示与示范

是教育者结合教育内容,采用实物或模型,进行实际操作演示,使教育对象学习掌握规范的操作步骤的教育方法。



三、常用传播媒介

(一)针对个体的传播材料

1.传单,放置于社区社区卫生服务机构;直接入户发放;开展义诊时、举行大型健康讲座时发放。

2.折页,折页可以放置在卫生服务机构的候诊区、诊室、咨询台,供居民自取;也可以门诊咨询或入户访视时发给居民,并进行讲解或演示;还可以组织居民围绕折页内容进行小组讨论、有奖问答。

3.小册子,适用于较为系统、全面地传播健康知识、信息、技术;以文字为主,适宜于有阅读能力的人群使用;可发放到有阅读能力,并且愿意与周围人分享的人手中,如社区骨干。

(二)针对群体的传播材料

宣传栏、招贴画/海报、标语/横幅、DVD、报刊/杂志、广播、电视等都属于大众传播材料或媒介,其中针对群体为宣传栏、招贴画或海报、标语和横幅、DVD。

(三)针对大众的传播媒介

1.报纸/杂志;

2.广播/电视。

(四)新型媒介的应用

1.互联网;2.手机。


健康管理师高频考点(十七)

一、健康教育目标


1.计划的总体目标:又称计划的目的,指计划执行后预期达到的最终结果。总目标是宏观的、长远的,描述项目总体上的努力方向。

2.计划的具体目标

健康教育计划具体目标主要针对以下几个方面做答:

Who——对谁?

What——实现什么变化(知识、信念、行为、发病率等)?

When——在多长时间内实现这种变化?

Where——在什么范围内实现这种变化?

How much——变化程度多大?

具体目标按照健康教育项目效果,还可分为:健康目标、行为目标、环境与政策目标、认知目标

  例:某社区经过健康教育诊断后,确定心脑血管病是影响社区居民生活质量的主要健康问题,重点干预的行为包括改变高盐高脂饮食,定期测量血压、血脂,以及高血压患者遵从医嘱服药。

(1)教育目标

在项目执行三年后:

①使项目地区85%的成年人了解正常的血压水平和血脂水平。

②使项目地区85%的成年人相信改变高危行为有助于控制水平。

③使项目地区80%的成年人掌握测量血压的技术。

(2)行为目标

在项目执行三年后:

①使项目地区75%的成年人能做到每年测量一次血压;

②使项目地区90%的高血压患者能够遵从医嘱服药。

(3)健康目标:在项目执行三年后,使项目地区成人高血压患者的血压控制率达到80%。


二、制定干预策略


1.教育策:核心是教育人们形成有益于健康的认知和技能,从影响健康的因素角度讲,既作用于倾向因素,也作用于强化因素。

 ①大众传媒活动如电视节目;

 ②通过印刷媒介开展的活动,如分发小册子;

 ③人际传播活动,如入户指导;

 ④因地制宜的社区活动,如义诊;

 ⑤民俗、文体活动,如庙会、赶集等。

2.环境策略(作用对象是影响行为的促成因素及物质环境、条件)

如在某企业职工预防心脑血管病的健康教育中,食堂提供低脂、低盐的食物,在工作场所为职工提供一些锻炼设施的,属于环境策略。

3.政策策略

政策可以支持并促使这些行为得以体现,政策策略还可以通过影响资源配置、环境改善,从而促进健康行为乃至健康。如制定有关工间操制度,轮班制度、减免住院分娩费用的政策等。


健康管理师高频考点(十八)

一、营养素


1.定义:营养素是机体未来维持生存、生长发育、身体活动和健康,以食物的形式摄入的必需物质。宏量营养素;微量营养素

矿物质元素中:

常量元素:在人体中含量较多,大于体重的0.01%,每日膳食需要量都在100mg以上,常量元素包括:钙、镁、钾、钠、磷、氯、硫;

微量元素:在体内含量小于体重的0.01%,每日膳食需要量为微克至毫克的矿物质,人体必须的微量元素包括:铁、碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴;氟属于可能必需的微量元素。

维生素有14种:

①脂溶性维生素:维生素A、维生素D、维生素E、维生素K

②水溶性维生素:维生素C、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、叶酸、胆碱、生物素。

3.植物化学物:植物中的一些活性成分具有保护人体、预防心脑血管疾病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的作用。分类:类胡萝卜素、植物固醇、多酚、蛋白质抑制剂、植物雌激素、硫化物、单萜类、植酸等。



二、碳水化合物


(1血糖生成指数(GI):指分别摄入某种食物与等量葡萄糖2小时后血浆葡萄糖曲线下面积比。

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(2)建议中国居民膳食碳水化合物的参考摄入量为占总能量摄入量的50%~65%(宏量营养素可接受范围AMDR)。

(3)对碳水化合物的来源也作出要求,即应包括复合碳水化合物淀粉、不消化的抗性淀粉、非淀粉多糖和低聚糖等碳水化合物;限制纯能量食物,如糖的摄入量,以保障人体能量和营养素的需要及改善胃肠道环境和预防龋齿的需要。膳食中的淀粉的主要来源是粮谷类和薯类食物。


三、脂类

在正常情况下,人体所消耗能量的40%~50%来自体内的脂肪,其中包括从食物中摄取的碳水化合物所转化成的脂肪。

(1)天然食品中的油脂及脂肪酸结构多为顺式脂肪酸,人造黄油是反式脂肪酸。反式脂肪酸可以使血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,而使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,因此有增加心血管疾病的危险性。食品中若含有反式脂肪酸,必须在食品营养标签中明确标示。并指出每天摄入反式脂肪酸不应超过2.2克,应少于每日总能量的1%。过多摄入反式脂肪酸可使血液胆固醇增高,从而增加心血管疾病发生的风险。

(2)脂类的生理功能

①供给能量(每克脂肪在体内氧化可产生37.67kj的能量);

②促进脂溶性维生素吸收;

③维持体温;

④增加饱腹感;

⑤提高膳食感官性状;

⑥类脂的主要功能是构成身体组织和一些重要的生理活性物质

(3)必需脂肪酸:指人体不能合成,必须从食物中摄取的脂肪酸。

主要包括:亚油酸和α-亚麻酸。

必需脂肪酸的生理作用

①构成线粒体和细胞膜的重要组成成分;

②合成前列腺素的前体;

③参与胆固醇代谢;

④参与精子的形成;

⑤维护视力。


健康管理师高频考点(十九)

一、蛋白质


1.蛋白质是生命的基础,是人体氮的唯一来源

2.分类

  ①完全蛋白:所含必需氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当,不但能维持成人健康还能促进儿童生长发育;

  ②半完全蛋白:所含必需氨基酸种类齐全,但有的数量不足,比例不适当,可以维持生命,但不能促进生长发育;

  ③不完全蛋白:所含必需氨基酸种类不全,既不能维持生命,也不能促进生长发育。

3.人体的必需氨基酸:在人体内不能合成,需要由食物提供。

 种类:异亮氨酸,亮氨酸,赖氨酸,蛋氨酸,苯丙氨酸,苏氨酸,色氨酸,缬氨酸,组氨酸(简记:携一本亮色书来)

非必需氨基酸:指在人体内能够自己合成,食物中缺少也无妨。

4.蛋白质的消化、吸收和代谢:蛋白质未经消化不易吸收,食物蛋白质的消化从胃开始,主要在小肠。

氮平衡:是指氮的摄入量和排出量的关系。氮平衡常用于蛋白质代谢、机体蛋白质营养状况评价和蛋白质需要量研究。关系式:B=I-(U+F+S

5.蛋白质的生理功能

  ①构成身体组织;

  ②调节生理功能;

  ③供给能量。

6.蛋白质互补作用:两种或两种以上食物蛋白质混合食用,其中所含有的必需氨基酸取长补短,相互补充,达到较好的比例,从而提高蛋白质利用率的作用

原则

  ①食物的生物学种属愈远愈好;

  ②搭配的种类愈多愈好;

  ③食用时间愈近愈好,同时食用最好

7.蛋白质推荐摄入量:按提供的能量计算,蛋白质摄入量应占总能量摄入量的10%~15%,《中国居民膳食营养素参考摄入量》(2013版)指出:成年人蛋白质每日推荐摄入量(RNI)为:男性65g/d,女性为55g/d。健康管理师轻松拿证18675866001陈老师(福利私聊加微信)

8. 蛋白质的食物来源可分为植物性蛋白质和动物性蛋白质。一般要求动物性蛋白质和大豆蛋白质应占膳食蛋白质总量的30~50%。


二、维生素


1. 维生素是维持身体健康所必需的一类有机物,这类物质在体内既不是构成身体组织的原料,也不是能量的来源,而是一类调节物质,在物质代谢中起重要作用。

2. 人体在不同的年龄段对维生素C的需要量都是最大的(此结论根据维生素的推荐使用量表所得)

3.维生素缺乏

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健康管理师高频考点(二十)

一、矿物质

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二、膳食纤维


(1)分类:

①可溶性膳食纤维:半纤维素、果胶、树胶;②非可溶性膳食纤维:纤维素、木质素

(2)膳食纤维的功能

①有利于食物的消化过程;②降低血清胆固醇,预防冠心病;③预防胆石形成;④促进结肠功能,预防结肠癌;⑤防止能量过剩和超重与肥胖;⑥维持血糖正常平衡,防治糖尿病

(3)参考摄入量:我国成年人适宜摄入量是25g/d。

(4)来源:主要来源是植物性食物,如谷类、豆类、蔬菜、水果和坚果等。


三、食物的分类

1.第一类为谷类及薯类;

2.第二类为动物性食物;

3.第三类为豆类和坚果;

4.第四类为蔬菜、水果和菌藻类;

5.第五类为纯能量食物(植物油、淀粉、食用糖和酒类,主要提供能量)。


四、特殊人群膳食指南

1.备孕妇女膳食指南

2.孕期妇女膳食指南

3.哺乳期妇女膳食指南

4.6月龄内婴儿母乳喂养指南

5.7~24月龄幼儿喂养指南

6.学龄前儿童膳食指南(2~5岁)

7.学龄儿童膳食指南(6~17岁)

8.素食人群膳食指南


健康管理师高频考点(二十一)

一、膳食指南和平衡膳食宝塔

一、膳食指南和平衡膳食宝塔

1.《中国居民膳食指南》(2016)一般人群膳食指南内容如下:(掌握)

推荐一 食物多样,谷类为主

推荐二 吃动平衡健康体重

推荐三 多吃蔬果、奶类、大豆

推荐四 适量吃鱼、禽蛋、瘦肉

推荐五 少盐少油,控糖限酒

推荐六 杜绝浪费,兴新食尚

2.中国居民平衡膳食宝塔

①位于最底层的是谷薯类食物,每天摄入谷薯类食物250~400g;

②蔬菜类和水果类居第二层,每天应分别摄入300~500g;

③畜禽肉(日摄入40~75g)、水产品(日摄入40~75g)、蛋类(日摄入40~50g)等动物性食物位于第3层;

④奶及奶制品、大豆及坚果类,居第四层,每天应吃相当于液态奶300克的奶类及奶制品和25~35g的大豆及坚果类。

⑤第5层塔顶是烹调油和食盐,推荐成人每天食盐不超过6g,每天 烹调油25~30g。

⑥饮水(1500ml~1700ml)应少量多饮,要主动,不应感到口渴喝水;

⑦建议成人每天进行累计步行6000步以上的身体活动。

⑧每天摄取12种以上食物,每周25种以上。


二、保健食品

(一)定义

保健食品是指声称具有特定保健功能,或者以补充维生素、矿物质为目的的食品,即适用于特定人群食用,具有调节机体功能,不以治疗疾病为目的,并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。

(二)保健食品分类:

1.营养补充剂:是以补充一种或多种人体所必须的营养素为目的,内容包括维生素和矿物质,尚未将三大营养素(碳水化合物、蛋白质和脂肪)包括在内。申报这类保健品不必进行动物和人体功能实验。

2.声称具有特定保健功能的食品。


三、保健食品必须符合的要求

1.经必要的动物和(或)人群功能试验,证明其具有明确、稳定的保健作用;

2.各种原料及其产品必须符合食品卫生要求,对人体不产生任何急性、亚急性或慢性危害;

3.配方的组成及用量必须具有科学依据,具有明确的功效成分,如在现有技术条件下不能明确功能成分,应确定与保健功能有关的主要原料名称;

4.标签、说明书及广告不得宣传疗效作用。


健康管理师高频考点(二十二)

一、食源性疾病

1.定义:如果食用不安全食品,从而使食品中的各种致病因子通过摄食方式进入人体内,引起具有感染或中毒性质的一类疾病。

2.食源性疾病既包括急性中毒和慢性中毒,也包括食源性肠道传染病(如伤寒)和寄生虫病。

3.按发病机制分类分为食源性感染和食源性中毒。通常所讲的食物中毒属食源性疾病的范畴,是食源性疾病中最为常见的疾病。

4.基本特征

①在食源性疾病爆发流行的过程中,食物本身并不致病,只是起了携带和传播病原物质的媒介作用;

②导致人体罹患食源性疾病的斌病原物质是食物中所含有的各种致病因子;

③人体摄入食物中所含有的致病因子可以引起急性中毒或急性感染两种病理变化为主要发病特点的各类临床综合征。


二、食物中毒

1.特点

①季节性;②爆发性;③相似性;④非传染性。

2.食物中毒的分类

①细菌性食物中毒:沙门菌属、变形杆菌、葡萄球菌肠毒素等;②真菌及其毒素食物中毒(具有季节性和地区性,如霉变甘蔗中毒常见于初春的北方,赤霉病麦中毒发生于5~7月,且多见于长江中下游地区);③动物性食物中毒,如河豚中毒等;④有毒植物中毒,如毒蕈中毒;⑤化学性食物中毒,如有机磷农药、鼠药等。

3.食物中毒的预防

①吃新鲜卫生的食物是防止食源性疾病、实现食品安全的根本措施;②食物合理储藏可以保持新鲜,避免受到污染,冷藏的温度为4~8℃,一般不能杀灭微生物,只适用于短期贮藏,冻藏的温度低达-23~-12℃,可抑制微生物的生长,适用于长期贮藏;③烹调加工过程是保证食物卫生安全的一个重要环节。


健康管理师高频考点(二十三)

一、身体活动分类

(一)按日常活动分类(掌握)

职业性身体活动、交通往来身体活动、家务性身体活动、业余休闲身体活动。

(二)按能量代谢分类(了解)

1.有氧运动:有氧运动是指躯干、四肢等大肌肉群参与为主、有节律、较长时间、能够维持在一个稳定状况、以有氧代谢为主要供能途径的运动形式,也叫耐力运动。

2.无氧运动:指以无氧代谢为主要供能途径的运动形式,一般为肌肉的强力收缩活动,因此,不能维持一个稳定的状态。

(三)其他分类(了解)

1.柔韧性活动(伸展性活动):伸展性活动、瑜伽、太极;

2.强壮肌肉活动:日常各种负重活动、举哑铃、俯卧撑等;

3.平衡性活动:单腿站立站、倒着走、平衡板练习等;

4.健骨活动:蹦、跳、舞蹈等;

5.高强度间歇训练。


二、身体活动的强度及其衡量

(一)身体活动强度的常用指标

1.绝对强度(掌握)

(1)常用指标:代谢当量(METs,也称梅脱)

(2)定义:是指相对于安静休息时运动的能量代谢水平,1METs相当于每分钟每公斤体重消耗3.5ml的氧,或每公斤体重每分钟消耗1.05千卡能量的活动强度。

2.相对强度(了解)

(1)主观性的疲劳感,常用指标为自觉运动强度表(即伯格量表),等级可分为轻、中、重三个水平。

(2)客观的心率水平、耗氧量等。

(二)身体活动强度的衡量

1.绝对强度的衡量(掌握)

≥6METs,高强度活动;3~5.9METs,中等强度活动;1.6~2.9METs,低强度活动;1.0~1.5METs为静态行为活动。

2.相对强度的衡量(了解)。


三、身体活动量的衡量

1.国际通用的身体活动量衡量指标(掌握,需要学会计算身体活动量)

一般用梅脱·分钟(METs·min)或梅脱·小时(hour)等于该活动强度(梅脱值)与持续时间(分钟)的乘积。

例:健康成人每天以4公里/小时的速度走路30分钟,每周5天,计算公式为:

每天走路的活动量(METs·min)=3.0MET x30min=90METs·min

每周走路的活动量(METs·min)=90METs·min x5=450METs·min

2.千步当量

是为了便于我国居民估计和折算各类身体活动的活动量或能量消耗。

1个千步当量相当于普通人中等速度(4千步/小时)步行10分钟(约1千步),即3梅脱x10分钟=30METs·min的身体活动量。


健康管理师高频考点(二十四)

一、老年人身体活动注意事项

1.老年人参加运动期间应定期做医学检查和随访。患有慢性病且病情不稳定的情况下,应与医生一起制定运动处方;

2.感觉和记忆力下降的老年人,应反复实践掌握动作的要领,老年人宜参加个人熟悉并有兴趣的运动项目。为老年人编排的锻炼程序和体操,应注意动作简单,便于学习和记忆;

3.老年人应学会识别过度运动的症状。运动中体位不宜变换太快,以免发生体位性低血压,运动指导者应注意避免老年人在健身运动中的伤害;

4.对体质较弱和适应能力较差的老年人,应慎重调整运动计划,延长准备和整理活动的时间;

5.合并有骨质疏松症和下肢骨关节病的老年人,不宜进行高冲击性的活动,如跳绳,跳高和举重等;

6.老年人在服用某些药物时,应注意药物对运动反应的影响。


二、运动处方

1.概念:是指对个体进行运动能力评估的基础上,制定的个体化身体活动方案。

2.基本原则(FITT-VP):包括运动的频率(Frequency)、强度(Intensity)、时间(Timing)和类型(Type)以及运动量(身体活动量(Volume))和进度(Progress)


三、健康成人运动处方基本内容

1.有氧运动

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2.抗阻运动

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3.柔韧性训练

4.减少日常久坐不动的行为



健康管理师高频考点(二十五)

一、单纯性肥胖的运动处方要点

1.减重目标的设计应切合实际,推荐3~6个月内减重5%~10%。

2.为达到降体重的效果,应同时合理膳食,每日减少500~1000kcal的能量摄入,每周至少150分钟的中等强度运动,以最大程度获得健康体适能的益处。

3.逐渐增加至较大量的运动,如每周大于250分钟,以促进长期控制体重。


二、2型糖尿病的运动处方要点

在没有运动禁忌,即运动能力没有受到特殊限制的情况下,糖尿病患者身体活动的准推荐量与普通人相同。

原则如下:

1.频率:有氧运动每周至少3天,连续间断不超过2天。抗阻运动每周至少2次。鼓励糖尿病患者从事各种肌肉力量训练。可以从中低负荷开始,每组激肌力练习8~10个重复,随着肌肉力量的增强,负荷和重复数可以逐渐增加。练习负荷较大时同一组肌肉的练习应隔日进行。

2.强度:较大强度可以获得更多的效益。

3.持续时间:每周累计至少150分钟中等强度运动,有氧运动每次至少10分钟,每周累计达到300分钟可以获得更多健康效益。

4.方式:强调大肌肉群参与的、有节律的、持续性有氧耐力运动和肌肉力量练习。

5.静坐:持续静坐行为时间不超过30分钟;

6.进度:与健康成年人一致,强调循序渐进的原则。

注意事项(掌握):

(1)血糖>16.7mmol/L应禁忌大强度耐力运动;

(2)出现严重或增生性视网膜病变时,应避免大强度耐力活动、中高负荷抗阻力运动、冲击用力和爆发用力;

(3)出现血糖控制不稳定、血糖>16.7mmol/L合并酮症、合并视网膜出血或感染、不稳定心绞痛时应禁忌各种运动;

(4)预防低血糖(掌握):

①运动前的胰岛素应避免注射于运动肌肉,最好选择腹部;

②在初次运动和改变运动量时,应监测运动前和运动后数小时的血糖水平,如运动时间长,还应考虑运动中的监测。根据监测的血糖变化和运动量,可酌情减小运动前胰岛素用量或增加碳水化合物摄入量;

③运动前血糖水平若小于100mg/L,应进食碳水化合物20~30g后运动;

④有些病人运动后低血糖的影响可持续48小时,必要时应在运动后进行更多的检测;

(5)增加运动量时的进度安排:增加运动量和强度时应合理安排进度,以保证运动安全。对于运动伤害风险较低的患者,一般需要1~2个月逐步达到目标运动量和强度;风险较高的患者则需要至少3~6个月;

(6)运动时的足部保护:出现足部破溃、感染时,应避免下肢运动。除了每天检查足部之外,为避免发生足部皮肤破溃和感染,参加运动前对足部检查,特别要选择合适的鞋子和柔软的袜子。病情重者建议从事足部无负重运动,如自行车游泳,上肢锻炼等。


健康管理师高频考点(二十六)

一、心理卫生

1.定义:通过各种有益的教育和措施,维护和改进健康的心理以适应当前和发展着的社会和自然环境,使生理、心理和社会功能都保持良好或完好的状态。

2.心理卫生的范畴:

第一,从优生学的角度指导婚姻、配偶、受孕等过程,提高个体的心理卫生素质;

第二,研究各年龄阶段(如儿童、少年、青年、中年、老年)的心理卫生特点与规律,指导各年龄阶段的人们搞好心理卫生;

第三,研究各社会群体中的心理卫生问题,使人们在家庭、学校、工作单位、业余团体中能良好的适应环境,搞好人际关系,以便心情舒畅地工作、学习与生活;

第四,研究个体主动积极讲究心理卫生的机制与措施,指导人们提高承受挫折的能力,做情绪调控的主人,改正不良行为与性格特征,掌握一至几种身心放松技术,以便随时调节身心平衡,讲究心理卫生。


二、一般心理问题与严重心理问题

1.一般心理问题:一般心理问题通常由一般现实生活中遭遇到的日常生活刺激引发的情绪失衡的状态。当事人为此而感到痛苦,常常表现出厌烦、后悔、懊丧、自责等。

2.严重心理问题:常常是由强烈的、创伤性的、或对个体威胁较大的现实刺激引发,当事人还沉浸在严重现实刺激的痛苦中,表现为悔恨、冤屈、失落、恼怒、悲哀等,甚至对刺激相关的其他事件也出现强烈反应而表现有轻度的泛化;痛苦情绪的体验常常会持续数周,甚至超过2个月以上,但一般不超过半年,情绪和行为有时会暂时地失去理性控制而冲动,对生活、工作和社会交往有一定程度的影响,造成暂时的社会功能轻度缺损。


三、区别

一般心理问题和严重心理问题的区别

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健康管理师高频考点(二十七)

一、不良行为

1.定义:即影响健康的行为,是对身体、心理、社会各方面带来健康损害的一类危害行为的统称,又称不健康行为,或称为为危害健康的行为。

2.特点:危害性;稳定性;习得性。

3.不良行为的表现:

(1)不良生活方式;(2)不良疾病行为;(3)违规行为;

(4)致病性行为模式:

①A型生活模式:与冠心病的发生密切相关,因而又被称为“冠心病易发性行为”。行为倾向特征为做事有时间紧迫感,动作快,好竞争,易急躁,少耐心等。

②C型生活模式:与某些肿瘤的发生有着密切联系,又称为“肿瘤易发性行为”。行为倾向特征为情绪压抑,处处忍让,回避与人冲突,易生闷气等。

4.游戏与网络成瘾

特征:痴迷状态、欣快感与虚空状态、成瘾性、与现实的冲突。


二、心理障碍的常见类型

1.焦虑障碍:又称神经症。常见的焦虑障碍有广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、强迫症、疑难症、恐惧症、自主神经功能紊乱(自主神经官能症)等。

2.心境障碍:又称情感障碍,是以明显而持久的心境或情感高涨或低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变。

3.应激障碍:是指一组主要由强烈的心理、社会(环境)因素引起的精神障碍。

4.心理生理功能障碍:是指一组与心理社会因素密切相关的以进食、睡眠及性功能异常为主要临床相的生理功能障碍。包括进食障碍(神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐)、睡眠障碍(失眠症、嗜睡症和发作性睡眠障碍)、性功能障碍(性欲减退、阳痿、早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛)。

5.人格障碍:又称病态人格障碍,是指个体的行为方式持久显著地偏离正常,对环境适应不良。常见类型有:偏执型人格障碍、反社会型人格障碍、冲动性人格障碍、强迫性人格障碍、焦虑性人格障碍、分裂样人格障碍、边缘性人格障碍等。

6.精神病性障碍:是一组具有感知、思维、情感和行为等多方面障碍的严重心理障碍。常见的有精神分裂症、偏执性精神病、急性短暂精神病性障碍等。


三、心理健康维护与促进

(一)心理健康维护与促进的原则

1.理想与现实相结合的原则;2.躯体与心理相结合的原则;3.科学与具体相结合的原则;

4.整体与差异相结合的原则;5.指导与主体相结合的原则;6.发展与矫治相结合的原则。

(二)心理健康维护与促进的实施措施

1.树立社会主义的人生观与价值观;2.保持与社会发展同步的生活节奏;

3.培养良好的心理素质与健全的人格;4.规律生活,有效应对;

5.积极锻炼,合理兴趣;6.自我察觉,善交朋友;7.释放压力,定期轻松。


健康管理师高频考点(二十八)

一、阴阳学说

只有既对立又关联的事物或现象,才能根据各自属性的不同而分别归属于阴和阳。一般来说,凡是静止的、内守的、下降的、有形的、寒凉的、晦暗的、抑制的都归属于阴,运动的、外向的、上升的、无形的、温热的、明亮的、兴奋的都归属于阳。

阴阳之间的相互作用包括对立制约、互根作用、消长、转化。


二、发病与病因

六淫:风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的总称。

六气:风、寒、暑、湿、燥、火(热)。

七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。

饮食失宜:饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜。

饮食失宜对人体的伤害,除损伤脾胃运动化功能外,还可以导致食积、聚湿、化热、生痰、气血不足等病变。

劳逸:如果劳逸失度,或长时间过于劳累,或过于安逸静养,都不利于健康,均可导致脏腑经络及气血津液的失常而引发疾病。如“久立伤骨、久行伤筋”,“久视伤血”、“久卧伤气,久坐伤肉”等。


三、辨证论治

1.辨证 通过“四诊”(望、闻、问、切)获取病情资料,进而以中医理论进行分析、辨别和综合,明确病证。

1)望诊:观察神、色、行、态,以及身体局部、分泌物、排泄物的外观,其中以望面部和望舌为重点。望面色一般为:面色白主虚、寒,赤主热,黄主脾虚、湿困,青主瘀、寒、痛,黑主肾虚、寒、水、瘀。舌质淡红,舌苔薄白为正常。舌质淡白主寒、虚,红绛主热,青紫主寒凝血瘀;白苔主寒证、表证,黄苔主热证、里证等。

2)闻诊:包括耳闻和鼻嗅。健康管理师轻松拿证18675866001陈老师(福利私聊加微信)

3)问诊:一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变;妇女尤必问经期,迟速必崩皆可见。

4)切诊。

2.论治

以辨证为前提和基础,在获得对疾病的本质认识之后,确立治疗疾病时所必须的遵循的基本治则及治法,从而达到祛除疾病的目的。基本治则主要包括:扶正祛邪、调整阴阳、治病求本。

  

健康管理师高频考点(二十九)

一、常用养生保健方法

1.因人调养,根据不同体质制定个性化养生保健方案;

2.因时调养,根据四时气候变化顺时调养;

3.饮食保健,强调食养、食洁、食忌、食禁等;

4.传统运动养生更是工种繁多,如太极拳、八段锦、易筋经、五禽戏、六字诀等;

5.经络保健包括艾灸、按摩、推拿、拔火罐等,方便易行;

6.药物保健则注意药养、药治、药忌、药禁等;

7.还有起居调养,娱乐养生、精神养生等。


二、饮食养生

“食养”一词,较早见于《黄帝内经》。

“性”是指食物具有寒、凉、温、热四种性质,中医称为“四性”或“四气”。凡适用于热性体质或病症的食物就属于寒凉性食物,如西瓜可用于热病烦渴,鸭梨可用于咳嗽、咯黄痰,表明这两种食物具有寒凉之性。凡适用于寒性体质或病症的食物,则属于温性或热性食物,如干姜可用于胃寒腹痛,生姜、葱白用于风寒感冒等,表明其具有温热之性。

“味”是指辛、甘、苦、酸、咸五种基本滋味。此外,还有涩味和淡味。辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。如葱白味辛,具有发散行气的作用,可用于外感表证;石榴味涩,能收敛固涩,可用于泄痢下血。

饮食养生的方法:

饮食养生,大要有四:

1.一要“和五味”,即食不可偏,要合理配膳,全面营养;

2.二要“有节制”,即食不可过饱,亦不可过激,食量适中;

3.三要注意饮食卫生,防止病从口入;

4.四要因时因人而宜。


三、药物养生

具有抗老防衰作用的药物,称为延年益寿药物。运用这类药物来达到延缓衰老,健身强生目的的方法。

1.补气类:人参、黄芪、茯苓、山药、薏苡仁。

2.养血类:熟地黄、何首乌、龙眼肉、阿胶、紫河车。

3.滋阴类:枸杞子、玉竹、黄精、桑葚、女贞子等。

4.补阳类:菟丝子、鹿茸、肉苁蓉、杜仲。


健康管理师高频考点(三十)

一、三级康复网络服务理念

1. 早期康复:以国家级、省级大型康复中心或有条件的综合医院为主,立足于疾病急性期的早期康复介入,与相关临床专科互相配合,提供及时有效、高水平的康复治疗,并承担人才培养任务。

2. 后期康复:以区域性康复中心或专科医院及综合医院康复医学科为主,为疾病恢复期患者提供专科化、专业化、系统的康复治疗。

3. 社区康复:以社区康复机构或社区服务机构为主,为疾病稳定期患者提供基本康复服务或家庭化的康复服务指导。


二、康复

根据工作内容和服务方式不同,康复可以分为五个方面:医学康复、教育康复、职业康复、社会康复和康复工程。康复工作不仅针对疾病而且着眼于整个人,从生理上、心理上、社会上及经济能力上进行全面康复。

如1.医学康复:是指通过应用医学的方法和手段,帮助病伤残者实现全面康复的目标,包括药物、手术、物理疗法等治疗手段,是康复的首要内容和基础;

2.社会康复:在社会层面上采取与社会有关的措施,促使残疾人重返社会。是实现医学康复、教育康复和职业康复目标的最终保证。


三、康复医学

1.概念:康复医学是一门具有独立的理论基础功能、评定方法、治疗技能和规范的医学应用学科,旨在预防和改善服务对象的功能障碍,提高生活质量,回归家庭、社会、学习、工作。(1)康复医学的内容是,包含康复基础学、康复评定学、康复治疗学、康复临床和社区康复学等。

(2)康复医学工作模式与康复评定会:由多学科多专业人员组成康复团队,共同致力于患者功能康复。

(3)康复医学发展模式:人类医学模式发展大致经历了三个阶段,即从自然哲学医学模式,到生物医学模式,再到生物-心理-社会康复模式。现代康复医学以患者为中心,以人与环境和谐适应为基础,而不仅仅是简单的防病、治病。

2.服务对象:残疾人、老年人、慢性病患者、疾病和损伤的急性期和恢复期患者(这类人群已逐渐成为康复医学最主要的治疗对象)、亚健康人群。


三、国际功能、残疾和健康分类

国际功能、残疾、健康分类(ICF),用身体功能、个体功能、社会功能来表示健康功能状态,可以用残损、活动受限、参与受限评定残疾。

ICF包括三个关键部分:

第一部分,身体功能和结构,分别指生理功能和解剖部分;缺失或偏离正常的身体功能和结构都被称为损伤。第二部分,活动,是指个体的任务执行情况;“活动受限”是指个人在执行中可能遇到的困难。第三部分,参与,指的是与生活状态有关的方面;“参与受限”是个体投入到生活情景中可能体验到的问题。

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