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17种对抗骨质疏松症的方法
添加时间:2018-09-28
 

health 2018年9月26日

建立更强大的骨骼

健康的骨骼对于过上健康的生活至关重要。探索17种可以帮助您预防或对抗骨质疏松症骨质疏松症状的方法。

大多数人都知道钙可以强化骨骼。但是还有十多种其他方法可以对抗骨质疏松症,即沉默,骨质疏松的情况,可导致骨折,背部和颈部疼痛,并随着时间的推移损失高达6英寸的高度。

男性和女性都可能患上骨质疏松症,但女性更常见,尤其是绝经后。在美国,大约四分之一的65岁以上女性受到影响。

采取预防措施是关键,因为许多患有骨质疏松症的人在知道患有这种疾病之前会发生骨折。

尽早开始

纽约市特殊外科医院妇女运动医学中心的整形外科医生萨布丽娜斯特里克兰医生说,如果你知道你患骨质疏松症的风险较高,你可以尽早开始抗争。

“如果你的母亲拥有它,你应该在20到30岁之间做好一切,”她说。“我们制作骨头,直到我们30岁,所以当我们需要正确饮食时 - 理想情况下我们在制作时最大化骨量。”

白人和亚洲人以及相对较瘦的人比人口中的其他人更容易骨质疏松。

运动

运动是你可以做的最重要的事情之一,可以预防骨质疏松症 - 特别是对抗重力的活动,如散步,慢跑,举重,做俯卧撑或爬楼梯,医学教授Kenneth Lyles博士说。杜克大学医学院,位于北卡罗来纳州达勒姆市

Lyles博士告诉人们每周锻炼五到六天 - 每周锻炼两到三次有氧和强化锻炼30分钟。

“完全缺乏运动是不好的,”他说。

减少盐

盐是否会影响骨质疏松症尚不确定,但高钠摄入与骨质流失之间似乎存在某种关系,特别是对于高血压患者。

一般来说,盐增加了尿液和汗液中排出的钙的量,如果你已经缺钙,这会刺激骨质流失。研究表明,高血压患者尿液中的钙质会减少。

莱尔斯博士说,这可能会给大约10%的人群带来问题,这些人群的遗传性代谢紊乱导致他们的肾脏排泄过多的钙。

看你的苏打水摄入量

在2006年的一项大型研究中,大量摄入可乐 - 无论是脱咖啡因,饮食还是含咖啡因 - 都与更大的骨质疏松风险有关。然而,目前尚不清楚苏打水是否会导致骨质流失。一些专家认为,饮用大量苏打水的人可能会减少乳制品的消费。

许多苏打水,包括可乐,都含有磷,这是我们需要的矿物质。但磷摄入量必须与钙平衡 - 如果不是,它可能会增加骨质疏松的风险。

除了磷,2006年研究的作者说,可乐提取物中的成分可能对骨骼健康产生不利影响。

遏制你的咖啡因

斯特里克兰博士说,咖啡因可以干扰钙的吸收,因此任何含有咖啡因的物质 - 无论是苏打水,咖啡还是巧克力 - 都应该受到限制。

适量摄入 - 例如每天300毫克的咖啡因(约一杯咖啡或两杯茶) - 只要你摄入足够的钙就可能不是问题。

不要抽烟

斯特里克兰德博士说:“我告诉所有患者戒烟,因为这对你的骨骼很可怕。” 她说,吸烟会阻碍骨折的愈合,降低身体制造骨骼的能力。

“当你戒烟时,你会立即增加你的骨骼力量和从受伤中恢复的能力。”

看你的药物

一些药物可以增加患骨质疏松症的可能性。其中一个主要元凶是抗炎皮质类固醇,如泼尼松,会导致骨质疏松。

质子泵抑制剂如Prilosec OTC和Prevacid(用于治疗酸反流)会改变胃中的pH平衡,这会影响钙的吸收程度。斯特里克兰博士说,这通常是长期(即超过七年)使用这些药物的问题。

被称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和甲氨蝶呤的抗抑郁药也与骨质疏松症有关。

限制酒精

Lyles博士说,每天最多两杯饮料实际上可以帮助预防骨折,但更重要的是可以减少钙的吸收,消耗钙储备,并降低骨骼生成中涉及的雌激素等激素水平。

消费过多的酒精也会使人有跌倒和休息的风险。

根据美国国立卫生研究院(NIH)的数据,19至50岁的成年人每天应摄入1,000毫克的钙。

根据2010年医学研究所的一份报告,大多数人,除青春期少女和老年人外,大多数人的饮食中都含有足够的钙,因此对于50岁以上的女性和70岁以上的男性,这一建议高达1,200毫克。

补充剂通常是安全的,但应以推荐剂量和维生素D一起服用。过多会增加肾结石或其他问题的风险。

维生素D

维生素D有助于身体吸收,保留和使用钙。阳光会引发体内维生素D的产生,维生素的膳食来源包括强化食品,如牛奶,橙汁和早餐谷物。

一般来说,除非你补充过量,否则很难得到过多的维生素D. (根据美国国立卫生研究院的说法,太多会伤害心脏或肾脏。)目标是每天600国际单位(IU)和800 IU(如果你超过70)。上限为4,000 IU。

口服双膦酸盐

双膦酸盐是最广泛使用的骨质疏松症药物,包括阿仑膦酸盐(Fosamax),每天或每周服用的药丸或液体; risedronate(Actonel),每日,每周或每月一次; 和ibandronate(Boniva),每日或每月服用。

这些药物旨在预防骨质疏松异常患者的脊柱,髋部和腕部骨折。然而,Boniva仅被证明可以减少脊柱骨折。

这些药丸会引起胃灼热和胃部不适,必须空腹服用。根据药物的不同,服用后30至60分钟内不能进食。

可注射的二膦酸盐

唑来膦酸(Reclast)是一种可注射的双膦酸盐,每年一次作为静脉输注给予。(也可以每半年给予一次预防绝经后妇女的骨质疏松症。)Lyles博士说,输液可在给药后立即产生流感症状。

双膦酸盐增加了两种罕见并发症的风险 - 颌骨自发性股骨骨折和骨坏死(骨死亡)。

Lyles博士说,这些并发症发生在1万到10万之间,通常在服用药物两年后。医生通常会在五年后停止处方这些药物。

雷洛昔芬

雷洛昔芬(Evista)可使脊柱骨折的风险降低50%。然而,该药物似乎不能防止脊柱内的骨折。

旨在用于绝经后妇女,它可以降低患乳腺癌和心脏病的风险,但它也增加了血栓的风险。Lyles博士说,它通常不是骨质疏松症的第一道防线。

狄诺塞麦

Denosumab(Xgeva,Prolia)是市场上最新的骨质疏松症药物。

Lyles博士说,这种药物可以防止骨质破坏以及双膦酸盐,但是通过不同的机制。它通过注射(不输注)给药。

副作用可能包括背部和肌肉疼痛,湿疹和皮肤感染。然而,与双膦酸盐不同,denosumab与下颌骨坏死无关。

降钙素

降钙素(Miacalcin)不如双膦酸盐有效,但它可减缓骨质疏松,并可降低脊柱骨折的风险。

降钙素可能有助于减轻脊柱压迫性骨折引起的疼痛。它可以注射或鼻腔注射(使用鼻腔喷雾)。最常见的副作用是鼻刺激(伴有喷雾)和恶心(与可注射形式有关)。

甲状旁腺激素

甲状旁腺激素是一种天然存在的激素,可刺激新骨形成。

合成版teriparatide(Forteo)被批准用于患有严重骨质疏松症和高度骨折风险的人群。每日一次注射可以自我给药并服用两年,但通常仅给予对其他药物无反应的人。

Lyles博士说,根据您的保险计划,它可能会很昂贵。副作用包括关节疼痛,头痛,头晕和恶心。莱尔斯博士补充道,许多患者在服用停药后也非常疲倦。

激素疗法

斯特里克兰德博士说,如果女性从未进入更年期,女性就会有很好的骨骼。如果激素疗法 - 通常是雌激素本身或与孕激素一起服用 - 严格通过骨强度镜片进行观察,她补充说,每个人都应该服用它。

但是,必须使用更宽的镜头。对于一些女性,激素治疗会增加患乳腺癌和心脏病的风险。与您的医生讨论您是否应该服用它,如果需要,可以服用多长时间。

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