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辟谣:婴儿黄疸常见的误区
添加时间:2018-09-04
 
辟谣:婴儿黄疸常见的误区
      黄疸是新生宝宝常见的问题,近些年随着医学知识的普及,家长对新生儿黄疸的认识越来越多,尽管如此,新手父母面对孩子黄疸仍有很多焦虑,同时因为延误诊治而导致的胆红素脑病也时有发生。
 
为减少大家一些不必要的焦虑,同时避免一些不必要的悲剧,我们来说说新生儿黄疸的几个常见的认识误区,以进一步提高大家对这个问题的认识。
婴儿黄疸
 
误区一:黄疸很常见,不用治疗
 
      黄疸的确是新生儿期最常见的一种临床表现,绝大部分轻度黄疸对宝宝没有明显影响,而且能自己慢慢消退,但严重的黄疸可导致胆红素脑病,造成永久性脑损伤。
 
      最新国外的研究发现,一些存在高危因素的宝宝,比如早产、低日龄、低白蛋白水平等,血中胆红素水平尚未达到引起胆红素脑病的程度时,也可能出现胆红素诱导的神经功能障碍综合征,在儿童期表现出学习障碍、注意缺陷多动障碍、动作不协调等等。
 
      因此,对所有出现黄疸的宝宝,无论在医院还是出院回家后,均应该密切随访,及早发现异常并给予相应的治疗措施。
 
误区二:中药治疗新生儿黄疸安全可靠
 
      中医中药是我国传统医学,在广东地区深入人心,针对宝宝的黄疸有很多传统治疗方法,甚至许多爸爸妈妈也认为中药治疗安全可靠。
 
      但初生宝宝肝肾功能不成熟,皮肤、肠道粘膜娇嫩,不适合应用中药外洗或者口服。特别值得重视的是,广东、广西、海南、四川等地是G-6PD酶缺陷病(也就是俗称的蚕豆病)高发区, 一旦这类宝宝口服了茵栀黄、金银花等,宝宝的黄疸不但不退反而有可能迅速加重,家长往往等到宝宝不愿意吃奶了才来医院就诊,错过了最佳治疗时间,让医生痛心不已。
 
      中国中药协会“儿童中成药研究课题组”的统计显示,每年有近100万儿童使用茵栀黄口服液治疗黄疸。继注射液之后,口服液和颗粒剂是否也应该禁用?
 
      2016年5月,知名儿科医生张思莱发文,不建议使用茵栀黄口服液给新生儿退黄。“口服液退黄疗效缺乏更多的循证医学证据,药物不良反应和禁忌不明确,还可能影响新生儿的消化道功能,导致肠道微生态平衡失调。”这一观点获得多名医生认同,原深圳市儿童医院小儿外科副主任医师裴洪岗、原广州市妇女儿童医疗中心主治医师欧茜等人纷纷转发支持。
 
各位爸爸妈妈一定要牢记,中药治疗新生儿黄疸并不是安全可靠的,无论是口服或者外用都不合适早期的新生儿。
新生儿黄疸
 
误区三:黄疸的宝宝不能吃母乳
 
      母乳喂养与新生儿黄疸有一定相关性。一种见于出生1周内的孩子,与母乳分泌量少、宝宝摄入不足有关,另外一种见于2周后的宝宝,单纯母乳喂养,除了黄疸,其他没有异常,宝宝停母乳3天,黄疸可明显消退。
 
问:新生儿黄疸怎么办? 
 
      答:大多数新生儿黄疸是生理性的,一段时间后会自行消退,不需要治疗。妈妈要确保宝宝能够吃到足够的母乳或配方奶,这样就能促进排便,有助黄疸消退。
 
 与人工喂养相比,母乳喂养的宝宝生理性黄疸的消退时间要略微迟一些,通常在第五天最明显,一周左右慢慢减轻,两周之内消退。
 
问:黄疸期间,要停止母乳吗?
 
      答:生理性黄疸一般不会达到引起宝宝神经损伤的水平,没有必要轻易停喂母乳。只要宝宝能吃能睡、精神状态良好,妈妈们就不必害怕。
 
      但如果宝宝出生后24小时之内就出现黄疸,持续超过两周或反复出现,并且精神不佳、睡眠多、吃奶少,那么就需要怀疑是病理性黄疸。遇到这种情况要及时带宝宝看医生,采取有效的方法进行治疗。
 
      很多妈妈担心黄疸的危害,不敢喂宝宝母乳。请爸爸妈妈放心,无论何种情况,黄疸程度达到治疗标准时医生可以采取光疗等安全有效的方法帮助宝宝。母乳是妈妈送给宝宝的最好礼物,是宝宝的最佳食品,尽管诊断母乳相关性黄疸,我们还是鼓励妈妈尽可能进行母乳喂养,让宝宝健康成长!
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